COMUNICADO SOBRE REAJUSTE ANUAL UNIMED - MAIO 2018


COMUNICADO SOBRE REAJUSTE ANUAL UNIMED - MAIO 2018


event_noteAtualizado em: 22/08/2019

Assim como acontece anualmente, maio é o mês de reajuste do nosso contrato de assistência médica complementar do plano de saúde por faixa etária que a Unicamp, através do GGBS, mantém com a Unimed.

É importante lembrar que o modelo do plano vigente é o de mensalidade por faixa etária, sem coparticipação ou qualquer custo adicional para o usuário. Esse modelo de plano adotado exige da parte dos usuários uma conscientização de que a má utilização causa aumento da sinistralidade, que é fator decisivo durante o processo de negociação do reajuste da mensalidade com a operadora. Sinistralidade é um indicador dos contratos de assistência médica e é a relação entre os custos da assistência médica hospitalar e a receita que a operadora tem para um determinado contrato. O limite técnico da sinistralidade previsto em contrato para esse plano é de 88% e estamos com 96,38% (mar/2017 a fev/2018). Continuamos com médias de consultas e exames/ano por usuário bem acima daquelas recomendadas pela Organização Mundial da Saúde (4,0 e 10,0, respectivamente). Sobre essas particularidades, a nova gestão do GGBS conta com uma equipe de acompanhamento e gestão dos planos de saúde, que está atuando de modo preventivo, com vistas à diminuição da sinistralidade do plano.

A tabela abaixo mostra o resultado das negociações dos últimos cinco anos para esse Plano Unimed:


 

Data
 Base

Sinistralidade
do plano no período

Reajuste Pessoa Física aprovado pela ANS para planos individuais

Reajuste 
Solicitado pela Unimed

Reajuste acordado

2018

96,34%

(*)

12,33%

7,98%

2017

95,43%

13,55%

20,44%

9%

2016

96,3%

13,57%

19,4%

14,5%

2015

88,46%

13,55%

9,60%

6,80%

2014

91,37%

9,65%

9,52%

5,60%

2013

111,21%

9,04%

32,70%

13,90%

(*) Ainda não divulgado pela ANS



Os novos valores (acrescidos do reajuste de 7,98%) serão aplicados na folha de maio/2018, a ser paga no início de junho/2018. Abaixo segue as tabelas com valores aplicados atualmente e com os novos valores reajustados.

 

Faixas Etárias

Coletivo

Privativo

0 a 18

RS 132,98

R$ 203,47

19 a 23

RS 154,28

RS 236,06

24 a 28

RS 179,54

R$ 274,69

29 a 33

RS 211,48

R$ 323,57

34 a 38

RS 251,35

RS 384,58

39 a 43

RS 285,94

R$ 437,48

44 a 48

RS 325,83

R$ 498,52

49 a 53

RS 38434

RS 588,06

54 a 58

RS 465,50

RS 712,20

a partir de 59

RS 796,67

RS 1.218,89

 

 

Percentual de Reajuste: 7.98%

Faixa Etária

Coletivo (RS)

Privativo (R$)

0 a 18

143,59

219,71

19 a 23

166,59

254,90

24 a 28

193,87

296,61

29 a 33

228,36

349,39

34 a 38

271,41

415,27

39 a 43

308,76

472,39

44 a 48

351,83

538,30

49 a 53

415,01

634,99

54 a 58

502,65

769,03

a partir de 59

860,24

1.316,16



Temos total consciência da atual conjuntura econômica externa e interna à universidade, e diante desse cenário de grave restrição orçamentária que vivemos, conseguimos por meio de uma intensa rodada de negociação, manter as condições contratuais presentes e aplicar um índice menor que o solicitado pela operadora.

 

  

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